血壓是逐漸升高的,降血壓也要逐漸下降

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所属分类:健康議題

血壓是逐漸升高的,降血壓也要逐漸下降

血壓是逐漸升高的,降血壓也要逐漸下降。除了高血壓危象(hypertensive crisis)等緊急情況外,不建議快速大幅度降壓,否則會引起腦血流灌注不足等意外情況。對高血壓急症,24~48小時內,把血壓緩慢降至160/100mmHg即可,一般不需要靜脈用藥。

高血壓為何會引起陽痿?

勃起功能障礙(Erectile Dysfunction, ED)俗稱 陽痿,是指長時間內無法保持勃起狀態滿足 性功能,由於尋求醫療協助的患者比例較低,因此無法準確估計此症狀的發生率,然而根據估計,18~60歲的男性人口中約有8%~10%的人有此問題,雖然這並不是攸關生命的疾病,卻會對男性的生活質量有嚴重影響。與一般人相比, 高血壓(Hypertension)患者有 性功能障礙的機率更高,據研究顯示,高血壓和一些 降血壓藥對勃起會產生不良影響,如果要探究原因,首先要瞭解勃起的原理

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血壓是逐漸升高的,降血壓也要逐漸下降
為何會勃起?

陰莖勃起是來自神經、血管、荷爾蒙與心理因素等交互作用,產生的生理反應,從解剖學來看,陰莖主體為海綿體,左右兩個竇狀海綿體從陰莖部延伸到骨盆,在海綿體中有血管、平滑肌與密集的細小空間。在正常情況下,為了維持組織所需,向陰莖供血的動脈只有部分會流通,無論透過生理上或心理上刺激,激發 性慾時,大腦會發出訊號觸發荷爾蒙反應,使陰莖動脈擴張,更多的血液也因此流入海綿體,而由於血液進入海綿體的速度比靜脈流出的速度快,加上靜脈受到壓迫,讓血液滯留在陰莖中,這種反應有益達到勃起,並維持勃起狀態。當 大腦停止發送喚起性慾的訊號時,荷爾蒙反應就結束了,此時動脈血流恢復正常,陰莖也恢復成鬆軟狀態。

溫水煮青蛙 沒有感覺,就沒有問題

血壓升高後會感覺頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等。但有些人卻沒什麼感覺,這如同溫水煮青蛙,慢慢的升高反而不難受了。沒有感覺不等於沒有危害,等發生了心肌梗塞、腦中風、腦出血的時候,可能已經晚了。所以,血壓升高,無論有沒有感覺都應該用藥。

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血壓越低越好

收縮壓最好維持在110-140mmHg之間,過高或過低,併發症和死亡率都會增加,這就是著名的降血壓治療的J曲線。同樣道理,舒張壓最好維持在70-90mmHg之間。

除了生理機制外,動脈擴張一般來說涉及細胞的生化反應,因此,https://tw.avseo.net 勃起的關鍵要素在於正常血管內皮襯細胞和一氧化氮(Nitric Oxide);內皮細胞產生的一氧化氮能幫助調節血管彈性(舒張或收縮血管),如果患有高血壓,血管中有可能產生生理變化;升高的血壓會使血管壁產生小撕裂傷,在修復過程中,血管壁會增厚、變得狹窄(形成動脈粥狀硬化症 Atherosclerosis),並降低血流量,如此一來會限制陰莖的血流量,也可能導致勃起功能障礙,此外, 高血壓也是一氧化氮含量降低的原因之一,一氧化氮能使血管放鬆、舒張,隨著時間增長,長期高血壓患者合成與釋放的一氧化氮量可能會減少,從而影響血管充分擴張的能力,使陰莖充血所需的額外血液無法正常輸送,而導致陽痿。

除此之外,男性高血壓患者也可能有較低的睪固酮(Testosterone)濃度,睾固酮是男性的主要荷爾蒙,在性慾中起著重要作用,如果睪固酮水平過低會導致荷爾蒙對性慾的反應下降。

降血壓藥有副作用怎麼辦

只要有療效的藥都有副作用,包括降血壓藥 (很多人喝感冒藥為何會胃酸胃痛,其實也是副作用)。但如果按說明用藥,副作用會很輕微。只要利大於害都是好處的,不要因噎廢食,和高血壓的危害相比,降血壓藥的副作用微乎其微。

降血壓藥一旦吃了就不能停藥是嗎

降血壓藥不是成癮性藥物,沒有依賴性,可隨時停藥。問題是不能停,一旦停藥,血壓會重新升高。高血壓是個終身性疾病,需要終身用藥控制。這樣說,不是藥有依賴性,而是高血壓有「依賴性」。當然,早期無家族史的高血壓,透過改善生活方式,血壓能夠恢復正常,可以不用藥。除此之外,應該用藥治療。

聽說吃降血壓藥會傷腎 是真的嗎

這種說法由來已久,甚至,「傷腎」的概念中,也暗含著指男性的性功能。不過,相反的,降血壓藥透過降血壓,反而有保腎的作用。有些降血壓藥物,更是慢性腎臟病的首選用藥,並有改善性功能的作用。高血壓導致的動脈硬化,是男性勃起障礙的主要原因,降壓、治療動脈硬化也是治療男性性功能障礙的主要措施。總之,傷腎的是高血壓,而不是降血壓藥。

血壓高了才吃藥,風險反而更高

用藥後血壓正常,是藥物的作用的結果,是藥物控制下的平衡,停藥後平衡被打破,血壓會重新升高。若是病人按照血壓,高了就用藥,正常就停藥,這種按需用藥的模式,會導致血壓總是處於波動之中,而心梗、腦中風等都是很容易在血壓波動時發生的。

降血壓藥與勃起功能障礙的關係

降血壓藥也會導致性功能障礙,儘管不同藥物之間存在藥效差異,但大多數降血壓藥物與勃起功能障礙,在某種程度上卻有關聯,尤其是利尿劑(Diuretics)和乙型阻斷劑(Beta-blocker)。利尿劑可能造成進入陰莖的血流減少,而導致勃起功能障礙,另外,利尿劑也可能降低體內的 鋅(Zinc)含量,鋅是製造睪固酮相當重要的原料,幸運的是,利尿劑帶來的副作用,在停藥後就會停止。乙型阻斷劑則會干擾引起勃起反應的神經衝動,該藥會導致陰莖海綿體不夠鬆軟,使陰莖動脈更難擴張、血液更難流入,乙型阻斷劑也可能引起輕度鎮靜或 憂鬱,讓性慾下降,從而衍伸性功能障礙。

除此之外,由於男性的心理狀態,例如 緊張和 焦慮,也會影響勃起功能,因此在高血壓患者中,也會因人心理因素導致陽痿。 一項研究顯示,清楚藥物副作用的患者發生性功能障礙的機率,高於不清楚的患者,個人對健康狀況、服用藥物的認知,以及 心理調適,均可能對床笫之間產生程度不一的影響。總括來說,高血壓患者的勃起功能障礙,可能是由於血管變化、藥物副作用所引起,也可能與 壓力、憂鬱有關,若您患有高血壓,並且有勃起功能障礙的狀況,別太慌張急躁,不妨和醫師好好聊聊,來改善症狀。

降血壓藥隔幾年需要換藥嗎

如果正確的選擇了降血壓藥,血壓控制得很好,而且沒有出現副作用,應該繼續用下去,不建議定期換藥。除非新品種上市,而新藥在療效和副作用方面都有很大的優勢,可以考慮換藥。

降血壓藥一開始不能用好藥 對嗎

治療感染不能首選高級別的抗生素,因為一旦耐藥,便無藥可用,這是由於細菌有對抗藥物的能力。降壓藥作用的對象不是細菌,而是受體,不會出現類似抗生素耐藥的情況。所謂的好藥,不但降壓效果好,副作用小,而且對心、腦、腎等器官的有保護作用。所以選擇降血壓藥,哪個好就選哪個,而且開始就用好藥。

保健品也能降血壓嗎

只有藥品具有療效,保健品及食品都不具備治療功用的,近些年降血壓保健品越來越多,比如降血壓枕、降血壓手錶、降血壓帽、降血壓鞋墊等,這些保健品都聲稱有良好的降血壓作用,但結果並非如此。保健品的降血壓功效,就沒有經過科學的臨床認證,使用這類保健品,即使沒有危害,也會延誤高血壓的治療。

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